الحمل مليء بالآثار الجانبية الملتوية – بما في ذلك الرعاف للحامل، أي نزيف الأنف. تُصاب واحدة من كل خمس حوامل بنزيف في الأنف أثناء الحمل، مقارنة ب 6٪ من النساء اللواتي يصابن به عندما لا يكونن حوامل.
فما هي أسباب الرعاف للحامل؟ هل انسداد الانف للحامل ونوع الجنين مرتبطان؟
أسباب الرعاف للحامل
على مدار فترة الحمل، يتضاعف حجم الدم الكلي لدعم الطفل المتنامي. لاستيعاب هذا الدم الإضافي، تتوسع الأوعية الدموية في جسمك. يمكن أن يتسبب ضغط الدم الزائد في بعض الأحيان في تمزق الأوعية الأكثر هشاشة ونزيفها بسهولة أكبر.
أنفك غني بالأوعية الدموية الصغيرة التي يمكن أن تجف من التنفس الطبيعي، مما قد يؤدي إلى الكسر والنزيف. بالنسبة لمعظم المرضى الحوامل، فإن نزيف الأنف الطفيف العرضي ليس سببا للقلق. إنه في الغالب مزعج فقط.
- لديك نزلة برد
- لديك عدوى في الجيوب الأنفية
- لديك حساسية
- تجف الأغشية داخل أنفك (كما تفعل في الطقس البارد والغرف المكيفة وكبائن الطائرات والبيئات الأخرى ذات الهواء الجاف)
- لديك إصابة في أنفك أو وجهك
- أنت تستخدمين أدوية رش الأنف
- لديك حالات طبية معينة، مثل ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب التخثر
بحسب موقع الطّبّي، يحدث انسداد الأنف لدى المرأة الحامل بسبب الضغط على الأغشية المخاطية وتورّمها، نتيجة ارتفاع مستويات الاستروجين والبروجسترون. كما هو الحال مع معظم الأشياء الغريبة التي تحدث لجسمك أثناء الحمل، فإن نزيف الأنف ينزل إلى الهرمونات. إذا كنت عرضة لنزيف الأنف أثناء الحمل، فذلك لأن هرمونات الحمل تزيد من تدفق الدم وتريح الأنسجة، بما في ذلك في أنفك.
ورم الحمل: سبب نادر لنزيف الأنف
يعرف ورم الحمل أيضًا باسم الورم الحبيبي القيحي، وهو عبارة عن كتلة غير سرطانية سريعة النمو من الأوعية الدموية الشعرية التي تنزف بسهولة. تشير الأبحاث إلى أن الكتل تتشكل بسبب تدفق الهرمونات أثناء الحمل.
يصاب ما يقرب من 5٪ من النساء الحوامل بأورام الحمل، والتي تتشكل عادة في اللثة بين الأسنان ولكن يمكن أن تتشكل أيضا في الأنف. يمكن أن تظهر الكتل في أي مكان على الجسم وتختفي بشكل عام بعد ولادة الطفل.
عادة ما يتكون العلاج إما من جل طبي أو رذاذ أنفي، مما يساعد على السيطرة على النزيف. تحتاج بعض النساء إلى إزالة الورم إذا كان يسبب مشاكل في التنفس أو نزيف مفرط في الأنف. يعتمد الإجراء الدقيق لإزالة الورم على مكان وجود الورم. بالنسبة لأورام الحمل في الأنف، يمكن إزالة معظمها بالمنظار دون أي شقوق أو غرز خارجية. التهاب الحلق والاذن للحامل: أسباب وعلاجات مُتاحة!
كيف يمكنني إيقاف نزيف الأنف أثناء الحمل؟
إذا كان لديك نزيف في الأنف أثناء الحمل:
- اجلسي وانحني إلى الأمام قليلًا، ولكن اجعلي رأسك أعلى من قلبك.
- باستخدام إبهامك وإصبع السبابة، قومي بقرص الجزء السفلي الناعم بالكامل من أنفك – هذا كلا الفتحتين.
- تنفسي من خلال فمك واضغطي على أنفك مغلقًا لمدة 10 إلى 15 دقيقة. لا تتخلي أو تتحقي لمعرفة ما إذا كان النزيف قد توقف قبل ذلك، لأن ذلك يمكن أن يتداخل مع التخثر.
- ضعي الثلج لتضييق الأوعية الدموية وإبطاء النزيف.
- لا تحزمي أنفك بشاش أو مناديل. ولا تستلقي أو تميلي رأسك للخلف: قد ينتهي بك الأمر إلى ابتلاع الدم، مما قد يسبب الغثيان والقيء أو حتى يجعلك تستنشقين بعض الدم عن طريق الخطأ في رئتيك.
- إذا لم يتوقف النزيف بعد 15 دقيقة من تطبيق الضغط والجليد، فاستمر لمدة 10 إلى 15 دقيقة أخرى.
متى تقلقين بشأن نزيف الأنف؟
في حين أن نزيف الأنف الغريب قد يكون مزعجا، إلا أن نزيف الأنف الخطير لدى النساء الحوامل الأصحاء نادر جدًا. ولكن إذا كان نزيف الأنف ثقيلًا أو متكررًا أو يحدث إلى جانب أعراض أخرى، فتحدثي إلى القابلة أو الطبيب. يرتبط نزيف الأنف أثناء الحمل أحيانًا بما يلي:
- ارتفاع معدل الإصابة بنزيف ما بعد الولادة
- ارتفاع ضغط الدم ومقدمات الارتعاج
- ورم وعائي أنفي (نمو صغير غير ضار في الأنف)
- اعتلال التخثر المرتبط بالحمل (اضطرابات تخثر الدم)
- تناول الأسبرين أو العلاجات الأخرى المضادة للتخثر.
- لا يتوقف النزيف بعد 30 دقيقة من الضغط
- تدفق الدم ثقيل للغاية
- لديك صعوبة في التنفس بسبب النزيف
- تحصلين على نزيف في الأنف بعد إصابة في الرأس، حتى لو كان لديك نزيف بسيط فقط.
- يسبب النزيف التعب أو الدوار أو الارتباك.
- لديك ألم في الصدر
إذا كان نزيف الأنف خطيرًا، فقد يستخدم طبيبك علاجات مختلفة وسيتحقق مما إذا كانت أي مشاكل كامنة تسبب نزيف الأنف. قد يقدم الطبيب الكي، وهو علاج حرق يغلق الأوعية الدموية النزيف، أو التعبئة الأنفية، حيث يتم تعبئة الشاش في الأنف.
كيفية تجنب نزيف الأنف أثناء الحمل
- اشربي الكثير من السوائل للحفاظ على الأغشية المخاطية رطبة جيدًا.
- انفخي أنفكِ بلطف. يمكن أن يسبب النفخ بشدة نزيف في الأنف.
- حاولي أن تبقي فمك مفتوحًا عند العطس. هذا يوزع ضغط العطس بدلًا من تركيزه كله في أنفك.
- استخدمي مرطبًا داخل منزلك، خاصة خلال فصل الشتاء أو إذا كنت تعيشين في مناخ جاف. لا تسخني غرفة نومك، وابتعدي عن المهيجات مثل الدخان.
- استخدمي مواد التشحيم لمنع جفاف أنفك. يوصي بعض الخبراء بهلام البترول. يقترح آخرون مواد تشحيم خاصة قائمة على الماء متوفرة دون وصفة طبية في الصيدليات. يمكن أن تساعد بخاخات الأنف الملحية أو قطراتها أيضا.
على الرغم من أن نزيف الأنف شائع أثناء الحمل، إلا أنه قد يكون من المزعج بعض الشيء أن يكون النزيف. إذا كنت في أي شك حول ما إذا كنت ستتصلين بالطبيب أم لا، فندعوكِ إلى القيام بذلك فورًا أثناء الحمل.
