في بعض الأحيان، يصل الأطفال مبكرًا كأن تتمّ الولاده في الاسبوع ٣٣ من الحمل. من المهم التعرف على المخاض المبكر، في حال احتجت أنت وطفلك إلى رعاية طبية.
أولًا، دعينا نلقي نظرة على ما هو “مبكر”. عادة ما يستمر الحمل من 38 إلى 42 أسبوعًا. الولادة المبكرة هي عندما يصل الطفل قبل 37 أسبوعًا. فهل يتعرّض الجنين لخطر الإصابة بالمضاعفات في حال تمّت الولاده في الاسبوع ٣٣ من الحمل؟ انتبهي ارتفاع ضغط الدم عند الحامل في الشهر التاسع: خطر قد يهدد حياتك وحياة جنينك!
متى يكون الطّفل “خديج”؟
بالنسبة للأطفال الخدج، نتحدث عن “عمر الحمل”. هذا يعني كم من الوقت كانوا ينمون في الرحم. يتم حسابه من اليوم الأول من دورتك الشهرية الأخيرة. الكلمات المستخدمة لوصف الخداج بناء على عمر الحمل هي:
- سابق لأوانه للغاية – 23 أسبوعًا إلى أقل من 28 أسبوعًا.
- سابق لأوانه جدًا – 28-32 أسبوعًا
- سابق لأوانه إلى حد ما – 32-36 أسبوعًا
- المتأخر قبل المدة – 36-37 أسبوعًا.
عندما يولد الأطفال قبل الأوان، يكونون أقل نموًا من الأطفال كاملي الأجل. عمر الحمل هو مؤشر على مرحلة النمو التي وصلوا إليها. وهذا بدوره يتعلق بنوع الدعم الطبي الذي سيحتاجونه.
علامات الولادة المبكرة
في تقرير نشره موقع Mayoclinic ، يحتاج المخاض السابق لأوانه إلى مساعدة طبية فورية. إذا انكسرت مياهك، أو بدأت الانقباضات قبل 37 أسبوعًا من الحمل، اتصلي بالقابلة أو الطبيب أو المستشفى على الفور (في أي وقت من النهار أو الليل).
قد تحتاجين أيضًا إلى مساعدة إذا كان لديك أي من الأعراض التالية. تحدثي على الفور إلى القابلة أو الطبيب أو المستشفى لمعرفة ما إذا كانت أعراضك تعني أنك في المخاض:
- ألم ممل في أسفل ظهرك.
- الضغط في الحوض، كما لو كان طفلك يدفع لأسفل.
- تورم يديك أو قدميك أو وجهك.
- تقلصات أكثر من أربع مرات في الساعة.
- غثيان أو قيء أو إسهال.
- مشكلة في بصرك (مثل الرؤية الضبابية أو المزدوجة).
- تشنجات المعدة مثل آلام الدورة الشهرية.
- الدم أو السوائل.
يمكن أن تكون علامات المخاض الأخرى هي أن طفلك يتوقف عن الحركة، أو يتحرك بشكل أقل. أو ربما لا تشعرين أنكِ على ما يرام.
إذا واجهت أيًا من أعراض المخاض هذه قبل 37 أسبوعًا، فراجعب القابلة أو الطبيب في أسرع وقت ممكن.
عوامل الخطر للولادة المبكرة
من الصعب التنبؤ بما إذا كنت ستذهبين إلى المخاض المبكر، خاصة إذا كنت بصحة جيدة. معظم المخاض المبكر يحدث من تلقاء نفسه ولا يتم تفسيره.
يبدو أن وجود بعض الجراثيم في البول (حتى بدون علامات العدوى) يجعل المخاض المبكر أكثر احتمالًا. يبدو أن علاج العدوى يقلل من خطر الولادة المبكرة. تشمل المخاطر الأخرى للولادة التي تبدأ في وقت مبكر جدًا ما يلي:
- بعد الولادة المبكرة السابقة
- اتباع نظام غذائي سيئ أو سوء الصحة
- التدخين أو تعاطي المخدرات الترفيهية
- لديك الكثير من التوتر أو العنف في حياتك
- حمل توأم أو المزيد من الأطفال
- العدوى العامة
- نزيف من المشيمة
- مشاكل في عنق الرحم
- مشاكل في الرحم، مثل الأورام الليفية.
ستلد بعض النساء عمدًا في وقت مبكر من قبل طبيبهن لأنه من الآمن أن يولد الطفل من البقاء في الرحم. بعض الأسباب هي:
- إذا كان ضغط دم المرأة مرتفعًا جدًا (ما قبل الارتعاج).
- هناك نزيف من المشيمة.
- الطفل لا ينمو.
تذكري، إذا كان أي من هذه المخاطر أو كلها ينطبق عليك، فقد لا يزال لديك حمل كامل المدة. وإذا لم يكن لديك أي من المخاطر، فقد لا يزال لديك المخاض المبكر.
حالة الجنين في الأسبوع ٣٣
- يبلغ طول طفلك حوالي 29 سم من الرأس إلى الأسفل ويزن حوالي 1.9 كجم.
- طفلك يتدرب على المص والبلع. لن يتم تنسيق هذه ردود الفعل بشكل كامل حتى نهاية الأسبوع ال 34 من الحمل.
- كبد طفلك يخزن الحديد. ستساعد مخازن الحديد هذه طفلك حتى 4-6 أشهر بعد الولادة.
- تنضج رئتا طفلك، وتصبح شبه مستعدة لمساعدة طفلك على التنفس بعد الولادة.
الأطفال المولودون الآن لديهم فرصة جيدة جدًا للبقاء على قيد الحياة، لكنهم لا يزالون سابق لأوانهم. سيحتاجون إلى الاعتناء بهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة أو حضانة الرعاية الخاصة.
ماذا يحدث أثناء مخاض الولادة المبكرة
إذا كنتِ حامل أقل من 34 أسبوعًا، فيمكن للمستشفى أن يعطيك دواء لإبطاء المخاض. قد يؤخر هذا الولادة لفترة كافية لنقلك إلى المستشفى مع وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
إذا كنت حامل لأكثر من 34 أسبوعًا، فمن المحتمل أن يسمح أطباؤك بمواصلة المخاض وفقًا لسرعته الخاصة. من المرجح أن يقوم طفلك بعمل جيد جدًا على الرغم من أنه سيكون صغيرًا.
سيقدم لك المستشفى حقن الستيرويد لمساعدة رئتي طفلك على التطور وتقليل صعوبات التنفس بعد الولادة. هناك حاجة إلى هذه المساعدة لأن الطفل ليس مستعدًا تمامًا لتنفس الهواء حتى حوالي 36 أسبوعًا من الحمل.
كونك في المخاض المبكر لا يعني أنه يجب أن يكون لديك عملية قيصرية. لكن قد تحتاجين إلى واحدة إذا كنت تنزفين أو كان طفلك مضطربًا.
برأيي الشّخصي، بالإضافة إلى الشعور بمزيد من الإثارة مع اقتراب الولادة، قد يكون لديك أيضًا المزيد من التورم والأوجاع والآلام وحرقة المعدة والارتجاع. قد تشعرين بمزيد من التعب والتبول في كثير من الأحيان. ولكن أصعب ما قد يعترضكِ هي الولادة المبكرة نظرًا لعدم توقّعها في هذا التوقيت. لذلك، كوني واعية ومتيقّظة تجاه أي علامة تجدينها غير طبيعيّة خلال مراحل حملكِ كافة.
