يرتاد عيادتي بين وقت وآخر مريض يعاني من ألم في أحد مفاصله، وقد تم تشخيصه بمرض النقرس وذلك لارتفاع نسبة حمض اليوريا في تحليل الدم !
فأبدأ رحلتي في التشخيص بإستجواب المريض من جديد لمعرفة ما هي المشكلة، فيتبين لي أن المريض يعاني من ألم في أحد مفاصله دون وجود أي إحمرار أو تورم في المفصل المصاب كما هو الحال في مرض النقرس، كما لم تبدأ المشكلة بإصابة مفصل إصبع القدم الأكبر، ولا يوجد أي علاقة لتناول بعض الأطعمة كاللحم بحدوثها، مما يجعل تشخيص النقرس أمر مستبعد. فمن الحقائق الطبية أن النقرس يمكن تشخيصه اعتماداً على وجود الأعراض السابقة الذكر، ولتأكيد التشخيص يجب أخذ عينة بواسطة الإبرة من سائل المفصل المصاب والذي نجد به ترسباً لحمض اليوريا، في حين لو قمنا بتحليل نسبة حمض اليوريا في الدم أثناء نوبة المرض سيكون طبيعاً أو منخفضا عن المستوى الطبيعى ! ختاماً، يجب التريث قبل قبول تشخيص النقرس، فارتفاع حمض اليوريا في الدم بمقدار بسيط عن المستوى الطبيعي ليس دليلا على وجود المرض، كما أن هذا الارتفاع قد لا يمثل أي أهمية في شكوى المريض وليس لها أثر على صحة المريض.
