هل تعلمين أنّ زوجي فيه دوالي وحملت بعد أن ظننت أنّني لن أنجب طفلًا؟بعد تشخيص دوالي الخصية، قد تتساءلين عما إذا كنت ستتمكنين من الحمل. ربما تفكر ينفي أشياء مثل ما هو العقم المرتبط بدوالي الخصية؟
هل دوالي الخصية قابلة للعلاج؟ هل يمكننا الحمل؟ من الطبيعي أن ترغبي في المزيد من الإجابات. أيضًا، هل كنتِ تعلمين أن للتلقيح الصناعي عدّة شروط، تعرّفي عليها!
ما هي دوالي الخصيتين؟
على غرار الدوالي التي تتشكل في الساقين، تحدث دوالي الخصية فقط في كيس الصفن وتتشكل بشكل رئيسي على الجانب الأيسر. بشكل أساسي، تضم الحبال المنوية داخل الخصيتين شبكة من الأوردة والشرايين والأعصاب التي توجه تدفق الدم والأحاسيس إلى بقية الجسم. تتدفق هذه الصمامات في كيس الصفن فقط في اتجاه واحد قبل إعادة الدوران مرة أخرى إلى القلب، لذلك إذا كانت أي مناطق على طول الطريق تعاني من أعطال، يبدأ الدم في التجمع مما يسبب التضخم.
زوجي فيه دوالي وحملت
لقد كنّا نحاول لمدّة سنتين في علاقة زوجية منتظمة بهدف حدوث الحمل، وكانت المحاولات تبوء بالفشل. بعد الاستشارة الطبيّة، اتّضح أن زوجي يعاني من دوالي الخصيتين، فاقترح الطبيب عليه إجراء العملية الجراحيّة. أثناء التًخطيط للعمليّة، صودف غياب الدورة الشهرية وحدث الحمل. هذا الأمر محض صدفة بالطّبع وحظ جميل. لكنّ زوجي لم يهمل الأمر وخضع للعلاج من خلال العملية الجراحية.
بعد ثلاث سنوات قررنا أن ننجب مرّة أخرى، وكانت المحاولة الأولى في هذا الهدف مثمرة وناجحة.
تشير الدراسات إلى أن 15٪ من السكان الرّجال البالغين يعانون من دوالي الخصية.
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
على الرغم من أن السبب الرئيسي لدوالي الخصية غير معروف، إلا أن أعراضه سهلة التشخيص نسبيًا. إليكِ تفصيل لبعض المشكلات التي قد يواجهها الشريك الرّجل:
- تورم في الخصيتين
- ألم خافت ومستمر في كيس الصفن
- قد تتقلص الخصيتين في الحجم أو ضمورها
- عروق بارزة أو متكتلة في كيس الصفن
- كتل في إحدى الخصيتين أو كليهما
- نوبات الجفاف بعد القذف أو انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية (قلة الحيوانات المنوية)
في كثير من الأحيان، يأتي الأزواج لتقييم الخصوبة وقد يصف الزّوج الألم داخل كيس الصفن. قد يختبر أخصائي تشوهات الحيوانات المنوية في هذا الوقت باستخدام الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن لمعرفة ما إذا كانت دوالي الخصية هي السبب الجذري. التلقيح الصناعي والحقن المجهري: أيّهما الأفضل؟
كيف تؤثر دوالي الخصية على الخصوبة؟
بحسب موقع الطبي، وعندما سألت إحدى المشاركات عن سبب إجهاضها مع وجود دوالي الخصية لدى زوجها، تمّت الإجابة بأنه نظرًا لأن الأوردة والشرايين داخل كيس الصفن تنتفخ أو تتشابك، فإن الحيوانات المنوية ليس لديها مسار واضح للتدفق بشكل جيد أثناء القذف، وقد لا تكون بالنوعية الجيدة التي تسمح باكتمال الحمل بشكل صحي وسليم.
والنتيجة هي انخفاض عدد الحيوانات المنوية التي تقلل من احتمالات الحمل، أو عدم إنتاج السائل المنوي على الإطلاق في الحالات الشديدة. من ناحية أخرى، قد لا يزال الزّوج ينتج السائل المنوي عند القذف، ولكن جودة الحيوانات المنوية تخضع لأوجه القصور التي تعرض الحمل الناجح للخطر وتنكمش آمال الزوجين.
جراحة دوالي الخصيتين
عادة ما تعتبر جراحة دوالي الخصية الخيار العلاجي الأول عندما يقدم الرجل المصاب دوالي الخصية جودة السائل المنوي دون المستوى الأمثل. هذا العلاج الجراحي ناجح في 90٪ من الحالات. أيضًا، تم إجراء الملاحظات التالية بعد جراحة دوالي الخصية:
- تحسين تحليل السائل المنوي في 60-70٪ من الحالات.
- زيادة معدل الحمل بنحو 50٪.
- يتم إيقاف تدهور وظيفة الخصية، مما يحسن إنتاج الحيوانات المنوية والتستوستيرون.
- يمكن أن يعكس نقص الخصية إذا تم إجراؤه بالقرب من سن البلوغ.
نجاح الخصوبة بعد جراحة دوالي الخصية
بمجرد علاج دوالي الخصية جراحيًا، يجب أن يقوم الرجل بتحليل السائل المنوي كل 3 أشهر للسنة الأولى أو حتى يتم تحقيق الحمل. بمجرد القضاء على دوالي الخصية، يمكن طرد الحيوانات المنوية المنتجة في الخصيتين بشكل طبيعي في القذف. لذلك، طالما لا يوجد سبب آخر للعقم، فلا ينبغي أن تكون هناك صعوبة في تحقيق الحمل.
على الرغم من أن فعالية علاج دوالي الخصية عالية، إلا أن هناك مناسبات لا يحدث فيها الحمل الطبيعي أيضا. في هذه الحالات، يجب استخدام التكنولوجيا الإنجابية المساعدة (ART) لإنتاج النسل.
هل يمكن للرجل المصاب بدوالي الخصية أن تحمل زوجته بشكل طبيعي؟
بقلم أندريا رودريغو بكالوريوس، ماجستير (أخصائي الأجنة).
سيعتمد هذا على درجة دوالي الخصية لديه وخصائص كل ذكر. من حيث المبدأ، إذا لم يكن دوالي الخصية شديدًا ولا يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية، فلا ينبغي أن يواجه أي مشاكل في حمل زوجته. ومع ذلك، إذا كانت دوالي الخصية من الدرجة الثانية أو الثالثة وتسببت في تلف الخصية، فقد تنشأ مشاكل في خصوبة الرّجال.
هل هناك عواقب وخيمة على الطفل المولود من حمل طبيعي إذا كان والده يعاني من دوالي الخصية؟
لا. من حيث المبدأ، الأطفال المولودون لآباء يعانون من دوالي الخصية هم أطفال أصحاء ولا يتعين عليهم بالضرورة تقديم حالات شاذة أو بعض التغييرات. على أي حال، سيعتمد هذا على شدة دوالي الخصية وتأثيرها الضار على إنتاج الحيوانات المنوية.
هل تؤثر دوالي الخصية على الرغبة الجنسية؟
في معظم الحالات، لا. ومع ذلك، إذا أثرت دوالي الخصية على إنتاج هرمون التستوستيرون، فقد تؤثر على الرغبة الجنسية للرّجال.
هل من الممكن إنجاب أطفال يعانون من دوالي الخصية الثنائية؟
يمكن أن تكون دوالي الخصية سببًا لعقم الرّجال. ومع ذلك، عندما يتم علاج هذا التغيير جراحيًا، يستعيد معظم الرجال خصوبتهم. يعمل هذا الخيار العلاجي على تحسين جودة المنوي، ويزيد من إنتاج الحيوانات المنوية ويزيد من إمكانية الحمل.
برأيي الشّخصي كمحرّرة، دوالي الخصية تُعالَج لدى طبيب متمرّس ذو خبرة واسعة وبذلك يمكن أن يحدث الحمل بعدها. ولكن، في أشد حالات دوالي الخصية، سيكون من الضروري اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة كالتلقيح الصناعي أو أطفال الأنابيب.